Zusammenfassung
Anhand eines Fallbeispieles wird die stationäre Behandlung einer Patientin mit Borderline-Persönlichkeitsstörung
und prolongierter posttraumatischer Belastungsstörung (nach DSM-IV und ICD-10) dargestellt.
Nach initialer Stabilisierungsphase wurde ein hypnotherapeutisches Verfahren zur Traumaexposition
(nach Perren-Klingler) als zentraler Behandlungsansatz gewählt. Es konnte erstmalig
eine massive Reduktion der Kernsymptomatik, insbesondere der Intrusionssymptome und
des Hyperarousals, erzielt werden. Möglichkeiten und Grenzen einer traumaspezifischen
Hypnotherapie im Rahmen der Akutpsychiatrie werden diskutiert. Die Notwendigkeit der
Einbettung dieses spezifischen Therapieverfahrens in ein mehrdimensionales Behandlungsschema
wird betont.
Abstract
This paper describes the treatment of a patient with the diagnoses of a borderline
personality disorder and posttraumatic stress disorder (DSM-IV and ICD-10) within
the setting of a psychiatric ward spezializing in depression. For purposes of controlled
re-exposure to the patient's trauma, a hypnotherapeutic method was chosen. A significant
reduction of symptoms, in particular the intrusions and the hyperarousal, was observed.
Of great importance in the successful outcome of this case is the integration of hypnotherapy
into a multi-dimensional treatment concept including group therapy, physical therapy
and anxiety-reducing self-management therapy. This approach facilitated the development
of trust and security in the patient required for the hypnotherapeutic intervention
and minimized the splitting tendencies specific to borderline patients. Further discussion
is centered on the difficulties arising in the context of an emergency ward setting
with its high intensity atmosphere encompassing the danger of retraumatization of
this special group of patients. Finally several aspects of the clinical implications
of this method are addressed.
Literatur
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Medizin. Berlin, Heidelberg; Springer 2001 Kontraindikationen, Bühnenhypnose und Willenlosigkeit. In: Revenstorf D, Burkhard P (Hrsg) Hypnose in Psychotherapie, Psychosomatik und
Medizin. Berlin, Heidelberg; Springer 2001 Hypnotherapy with severly disturbed patients: Presentation of case studies. In: Bongartz W (Hrsg) Hypnosis: 175 years after Mesmer-Recent developments in theory
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